A uroanálise no diagnóstico de doenças renais: aspectos abordados nas análises físico-químicas e sedimentoscópica
DOI:
https://doi.org/10.18378/rebes.v10i3.7876Palavras-chave:
Uroanálise, microbiologia, diagnóstico laboratorial, análises físico-química.Resumo
A uroanálise desempenha papel importante na medicina atual, sendo a primeira prática laboratorial documentada na história. Uma técnica simples, não invasiva e de baixo custo que permite avaliar o trato urinário, e outros sistemas corporais, fornecendo indícios sobre a etiologia da disfunção. O exame parcial de urina configura-se o terceiro exame de rotina mais solicitado nos laboratórios clínicos, precedido apenas pelos exames bioquímicos e hematológicos de rotina. Uma vez que, a detecção precoce de algumas doenças pode conduzir a uma melhor sobrevida ao paciente. Realizou-se uma busca de estudos científicos em diferentes bases de dados como Science Direct, SciELO, Medline, BVS, Google Acadêmico, Pubmed e Periódico Capes, utilizando os descritores: uroanálise, microbiologia, diagnóstico laboratorial, análises físico-química. A pesquisa mostrou que a perda funcional ocasiona um desequilíbrio hidroeletrolítico e metabólico, resultando em um acúmulo de componentes tóxicos ao organismo. Alterações hepáticas podem ser observadas pela avaliação física, química e microscópica como: a presença de bilirrubina, alteração da ureia e creatinina que são metabólitos utilizados como biomarcadores renais, coloração pode apresenta-se amarelo esverdeado ou purulenta, causando manifestações nefríticas e insuficiência renal. Assim, a uroanálise tem grande eficácia, pois é capaz de detectar vários distúrbios no organismo. Mas para um diagnóstico mais fidedigno, é importante incluir outros exames, assegurando assim uma maior qualidade e confiabilidade do resultado do exame, a fim de um melhor acompanhamento terapêutico.
Downloads
Referências
ALMEIDA, M.L. Dosagem de ureia e creatinina em soro humano através da técnica de espectroscopia Raman comparada com o método bioquímico. 2014. 57 f. Dissertação (Mestrado em Bioengenharia) - Universidade Camilo Castelo Branco, São José dos Campos, São Paulo, 2014.
ALVES, D. M. S. Infecções comunitárias do trato urinário: prevalência e susceptibilidade aos antimicrobianos na cidade de Florianópolis. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade. Rio de Janeiro, v. 11, n. 38, p. 1-12, 2016.
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS (ABNT). Laboratório Clínico - Requisitos e recomendações para exame de urina. ABNT NBR 15268, 2005.
BASTOS, M. G.; BREGMAN, R.; KIRSZTAJN, G. M. Doença renal crônica: frequente e grave, mas também prevenível e tratável. Revista da Associação Medica Brasileira, v. 56, n. 2, p. 248-253, 2010.
BURTIS, C. A.; BRUNS, D. E. Tietz Fundamentos de Química Clínica e Diagnóstico Molecular. Tradução da 7ª ed. Elsevier, 2016.
CLINICAL LABORATORY STANDARDS INSTITUTE (CLSI). Urinalysis and Collection, Transportation, and Preservation of Urine Specimens, Approved Guideline-Second Edition, v. 21, n. 19, 2001.
CRUZ, C. S. O.; BERGAMASCHI, G. C. Desenvolvimento e utilização de conservante químico em amostras de urina para análises microbiológicas (urocultura) e rotina (EAS). RBAC, v. 37, n. 3, p. 137-147, 2005.
DALAPICOLA, M. M. Incidência do Diabetes Mellitus em Pacientes com Doença Renal Crônica em Hemodiálise. Revista Saúde e Desenvolvimento, v.4, n.2, 2013.
DALTON, N.R. Creatinina serica e taxa de filtração glomerular: percepção e realidade. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, v. 47, n. 1, 2011.
DELANGHE, J.; SPEECKAERT, M. Pre analytical requirements of urinalysis. Biochemia Medica, v. 24, n. 1, p. 89-104, 2014.
DELLALIBERA-JOVILIANO, R. Uroanálise: abordagens gerais. Centro de Estudo e Pesquisa do Desenvolvimento Regional das Faculdades Integradas Fafibe, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/USP, Departamento de Cirurgia e Anatomia, São Paulo, 2011.
DEVARAJAN, P. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin: A troponin-like biomarker for human acute kidney injury. Journal The Asian Pacific Society of Nephrology. p.419-428, 2010.
EUROPEAN URINALYSIS GROUP. European Urinalysis Guidelines. Scandinavian Journal of Clinical Laboratory Investigation, v. 60, n. 1, p. 1-96, 2000.
FREITAS, A. V.; FREITAS, M. V.; OLIVEIRA, C. G. A.; OLIVEIRA, W.; KASHIMA, Y. M. P.; BARRETO, J. G. Estudo da variabilidade de bilirrubina total e direta expostas à luz ambiente. Acta Biomedica Brasiliensia, v. 9, n. 3, p. 72-79, 2018.
HEGGENDORNN, L. H.; SILVA, N. A.; CUNHA, G. A. Urinálise: a importância da sedimentoscopia em exames físico-químicos normais. Revista Eletromica Brasileira, v. 7, n. 4, p. 431-443, 2014
HENNEBERG, J. R. Avaliação da análise microscópica tradicional e do analisador automatizado IQ 200® no exame de urina. 107 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) – Setor de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Paraná, Curitiba, 2014.
INCE, F. D. et al. The comparison of automated urine analyzers with manual microscopic examination for urinalysis automated urine analyzers and manual urinalysis. Practical Laboratory Medicine, v. 5, n. 1, p. 14-20, 2016.
KAMALEDEEN, A; VIVEKANANTHAM, S. The rise and fall of uroscopy as a parable for the modern physician. Journal Royal College of Physicians of Edinburgh, v. 45, n. 1, p. 63-66, 2015.
LIJI, T. MD. Composição da urina: Que é normal? News Medical Life Sciences, 2019. Disponível em: [Link]. Acesso em 20 abr, 2020.
LIPPI, G.; BASSI, A.; BROCCO, G.; MONTAGNANA, M.; SALVAGNO, G.; GUIDI, G. Pre analytic error tracking in a laboratory medicine departament results of 1 year experience. Clinical chemistry, v. 52, p. 1442-1443, 2006.
LOPES, H. J. J. O laboratório clínico na avaliação da função renal. Belo Horizonte: Gold Analisa Diagnóstico Ltda, p. 27, 2004.
MENDES, R. S.; BREGMAN, R. Avaliação e metas do tratamento da proteinúria. Revista Brasileira Hipertens, v.17, n. 3, p. 174-177, 2010.
MILLER, W. G. et al.; on behalf of the National Kidney Disease Education Program – IFCC Working Group on Standardization of Albumin in Urine. Questões atuais relativas à dosagem e à descrição da excreção urinária de albumina. JBPML, v. 46, n. 3, p. 187-206, 2010.
MOURA, R.S.S.S. et al. Cistatina C, PCR, Log TG/HDLc e Síndrome Metabólica estão Relacionados a Microalbuminúria na Hipertensão. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2013.
MUNDT, L.A.; SHANAHAN, K. Exame de urina e de fluidos corporais de Graff. 2ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2012.
MUNIVE, M.; SIMON, J.; OROPEREZA, R. Interferência entre medicamentos y pruebas de laboratório en pacientes hospitalizados. Revista Mexicana de Patologia Clínica, v. 56, p. 265-270, 2009.
NÓBREGA, B. P.; LIMA, L. J. L.; FONSECA, D. N.; TENÓRIO, A. P. O.; TENÓRIO, P. P.; LOPES, M. R. A importância da análise sedimentoscópica diante dos achados físico-químicos normais no exame de urina. Revista RBAC, v. 1, n. 1, p. 1-12, 2019.
NOGUEIRA NETO, J.F.; OLIVEIRA JUNIOR, R.B. Novas tecnologias em Patologia Clínica. Gold book – Inovação Tecnológica em Educação e Saúde. p. 846-883, 2017.
PERCÍNIO, J. M. S.; FERNANDES, F. M. Relevância das etapas do exame de urina tipo I (EAS) e correlação dos resultados com características e hábitos diários de moradores de uma instituição pública de Muriaé/MG. Revista Científica da Faminas (RCFaminas), v. 13, n. 1, p. 60-69, 2018.
POLONI, J. A. T. Análise do Sedimento Urinário Para Identificação de Insuficiência Renal Aguda e Diagnóstico Diferencial de Necrose Tubular Aguda e Síndrome Hepatorrenal em Pacientes com doença Hepática Severa. Tese (doutorado)- Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porta Alegre, Programa de pós Graduação em ciências da Saúde, p. 59, 2019.
REBELO, J. C.; ROCHA, F.; SOUSA, S. G.; TEIXEIRA, P. Glicosúria renal: a propósito de dois casos clínicos. Brazilian Journal of Nephrology, v. 34, n.3, p. 291-292, 2012.
RODRIGUES, F. J. B. BARROSO, A. P. D. Etiologia e sensibilidade bacteriana em infecções do tracto urinário. Revista Portuguesa de Saúde Pública, v. 29, n. 2, p. 123-131, 2011.
ROSSI, P. et al. Infecção urinária não complicada na mulher: diagnóstico. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 57, n. 3, p. 258-261, 2011.
SANTOS, A. G.; SILVA, D. F.; MORAES, T. I. Prevalência de positividade bacteriana em exames de urina de um laboratório particular em Itapevi. Revista Saúde em Foco, v. 9, n. 1, 2017.
SEVIGNANI, G.; SOARES, M. F.; MARQUES, G. L.; FREITAS, A. K. E.; GENTILI, A.; CHULA, D. C.; NASCIMENTO, M. M. Insuficiência renal aguda em pacientes infectados pelo H1N1 - correlação clínico-histológica em uma série de casos. Jornal Brasileiro de Nefrologia, v.35, n. 3, p. 185-190, 2013.
SILVA, E. I. V.; SOUSA, L. N. C.; ROCHA, A. A. Biomarcadores renais e sua importância no diagnóstico de nefropatias. Revista Científica da FASETE, v.1. n. 1, 2017.
SILVA, J. M. P.; VASCONCELOS, M. M. A.; DIAS, C. S.; VASCONCELOS, M. A. V.; MENDONÇA, A. C. Q.; FROES, B.; OLIVEIRA, E. A. Aspectos atuais no diagnóstico e abordagem da infecção do trato urinário. Revista Médica de Minas Gerais, v. 24, n. 2, p. 20-30, 2014.
SILVA, R. C.; ASSIS, A. C. S.; MELO, R. S.; SANTOS, V. R.; VENTURA, C. A. Infecção do trato urinário: achados laboratoriais de exames de urina em homens idosos no primeiro trimestre do ano de 2016 na cidade de Parnaíba-PI. Acta Biomedica Brasiliensia, v. 8, n. 2, p. 23-31, 2017.
STRASINGER, S.K.; DI LORENZO, M. S. Urinalysis and body fluids. 6 ed. F A Davis, 2014.
TEIXEIRA, J. C. C.; CHICOTE, S. R. M.; DANEZE, E. R. Não conformidades identificadas durante as fases pré-analítica, analítica e pós-analítica de um laboratório público de análises clínicas. Nucleus, v. 13, n. 1, p. 251-260, 2016.
TERRA, F.S. et al. As principais complicações apresentadas pelos pacientes renais crônicos durante as sessões de hemodiálise. Revista da Sociedade Brasileira de Clínica Medica. V.8, n.3, p.187-192. 2010.
Downloads
Arquivos adicionais
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Termo de cess
1.png)
milenanunes@fiponline.edu.br 
+55 83 988784633 (Milena Sousa)