Fatores relacionados a prognóstico reservado da leucemia linfoide aguda

Abstract

A leucemia linfoide aguda (LLA) é uma neoplasia hematológica caracterizada pela produção exacerbada de linfoblastos pela medula óssea. Alguns fatores estão diretamente relacionados ao prognóstico adverso da doença. O objetivo desta revisão de literatura, foi realizar um levantamento dos fatores relacionados a prognóstico reservado da leucemia linfoide aguda e como eles influenciam neste prognóstico. Para isso, foi realizada uma busca eletrônica nas bases de dados MEDLINE e LILACS com artigos publicados entre os anos de 2010 e 2020. De acordo com os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos, foram selecionados nove artigos para serem discutidos. Os principais fatores associados ao prognóstico reservado da LLA nos estudos revisados foram: idade, leucocitose acima de 30 × 10⁹/L no momento do diagnóstico, mutações no cromossomo Philadelphia e no gene TP53 e invasão metastática para o sistema nervoso central. A população negra e asiática foram grupos citados como tendo uma redução da sobrevida. Os estudos analisados sugerem ainda que a realização de transplante de células-tronco hematopoiéticas oferece mais vantagem do que o uso de inibidores da tirosina-quinase na sobrevida de pacientes com LLA de risco intermediário a alto e que a realização de transplante de irmãos pareados e de doadores haploidênticos não variaram entre si em termos de sobrevida.