Complicações sistêmicas resultantes das alterações hepáticas causadas pela esquistossomose mansoni: uma breve revisão de literatura

Resumen

A esquistossomose mansoni é uma doença típica de regiões tropicais, tendo como agente etiológico o helminto Schistosoma mansoni, após este penetrar a pele do ser humano na forma de cercária. Durante o ciclo evolutivo do parasito, ocorre liberação de ovos na circulação entero-hepática, sobretudo na veia mesentérica inferior, resultando em alterações no fígado, como formação de granulomas e fibrose, as quais podem gerar várias consequências sistêmicas. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a esquistossomose é uma doença parasitária que afeta cerca de 240 milhões de pessoas no mundo inteiro. A grande prevalência desta patologia em regiões que não possuem preparo nem estrutura para screening e tratamento precoce da infecção, como países africanos, asiáticos e latino-americanos, gera a necessidade do conhecimento dos efeitos sistêmicos que a esquistossomose pode acarretar a pacientes com sua forma crônica. O objetivo desta breve  revisão de literatura foi compilar as informações existentes sobre as complicações sistêmicas a longo prazo resultantes dos danos hepáticos causados pela esquistossomose. Para tal, foram conduzidas buscas por trabalhos científicos dentro da temática nas bases de dados Embase, Lilacs e Medline, por meio da utilização dos seguintes específicos, tendo sido incluídos artigos disponíveis na íntegra, publicados em inglês e português entre 2017 e 2022. De acordo com a,literatura investigada, a forma hepatoesplênica da esquistossomose pode estar relacionada com o desenvolvimento a longo prazo de hipertensão portal e suas repercussões, como edema, esplenomegalia e circulação colateral, síndrome hepatopulmonar, sangramento de varizes esofágicas e, até mesmo, hepatocarcinoma. Conclui-se que a infecção crônica por S. mansoni e seus efeitos danosos ao fígado podem acarretar diversas consequências extra-hepáticas graves. Ressalta-se a necessidade de constantes estudos sobre a temática, uma vez que a esquistossomose é um problema de saúde de extrema relevância e de alta prevalência em vários países, podendo comprometer o bem-estar e a qualidade de vida dos infectados.

 Palavras-chave: Esquistossomose mansoni. Dano hepático. Complicações sistêmicas.