DOENÇA RENAL CRÔNICA FRENTE AOS DESAFIOS DA ACESSIBILIDADE AO TRATAMENTO
Keywords:
doença renal crônica, tratamento, desafios no acesso.Abstract
A doença renal crônica exige um tratamento continuado consistindo em reduzir os sintomas e prevenir as alterações advindas da própria doença. O objetivo desse estudo é compreender os desafios da acessibilidade ao tratamento das mulheres diagnosticadas com a Doença Renal Crônica. Foi realizado um estudo qualitativo, cujo dados foram obtidos mediante entrevistas semiestruturadas com 9 mulheres em outubro de 2018 no Centro Especializado de Dispensação de Medicamentos Excepcionais no município de João Pessoa-PB. Os resultados mostraram as limitações/desafios relacionados ao tratamento, quanto ao acesso ao hospital/equipe médica para acompanhamento e sessões de hemodiálise e as dificuldades referentes ao recebimento da medicação de uso contínuo para a manutenção da saúde das pacientes. Além disso, foram relatadas limitações/desafios quanto à locomoção para sessões de hemodiálise e as dificuldades de seguir a dieta nutricional. A aceitação do diagnóstico, também se apresenta como um desafio vivenciado por essas mulheres e que provocam alterações na sua relação pessoal, familiar e profissional. Conclui-se que os desafios no acesso ao tratamento da Doença Renal Crônica repercutem negativamente na qualidade de vida das mulheres entrevistadas interferindo principalmente nas suas relações psicossociais e evidencia-se a necessidade de um atendimento interdisciplinar, com práticas desenvolvidas na perspectiva de garantia dos princípios do SUS e um acompanhamento que contribua para a prevenção dos agravos e das consequências que esses desafios podem provocar na vida dessas mulheres.References
ALVES LO, Guedes CCP, Costa BG. As ações do enfermeiro ao paciente renal crônico: reflexão da assistência no foco da integralidade. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online. v. 8, n. 1, p. 3907, 2016.
BASTOS MG, Kirsztajn, GM. Doença renal crônica: importância do diagnóstico precoce, encaminhamento imediato e abordagem interdisciplinar estruturada para melhora do desfecho em pacientes ainda não submetidos à diálise. J Bras Nefrol. . v. 33, n. 1, p. 93-108, 2011. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/jbn/v33n1/v33n1a13.pdf. Acessado em: 07 out. 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 389, de 13 de março de 2014. Define os critérios para a organização da linha de cuidado da Pessoa com Doença Renal Crônica (DRC) e institui incentivo financeiro de custeio destinado ao cuidado ambulatorial pré-dialítico. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2014. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2014/prt0389_13_03_2014.html. Acessado em: 18 out. 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 533/GM/MS, de 28 de março de 2012. Elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) no SUS. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2012. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0533_28_03_2012.html. Acessado em: 10 out. 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. Aquisição de medicamentos para assistência farmacêutica no SUS: orientações básicas / Ministério da Saúde, Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos, Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2006. Disponível em: http://www.ensp.fiocruz.br/portal-ensp/judicializacao/pdfs/284.pdf. Acessado em 13 out. 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria n° 1168/GM, de 15 de junho, de 2004. Institui a política nacional de atenção portador de doenças renal. Cadernos de Atenção Especializada. Brasília, DF: Disponível em: Ministério da Saúde, 2004. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/portaria_1168_ac.htm. Acessado em: 10 out. 2018.
Doença Renal Crônica. RegulaSUS. UFRGS [1900]. Disponível em: https://www.ufrgs.br/telessauders/documentos/protocolos_resumos/nefrologia_resumo_doenca_renal_cr%C3%B4nica_TSRS.pdf. Acessado em: 16 out. 2018.
HAGGERTY JL, Reid RJ, Freeman GK, Starfield BH, Adair CE, McKendry R. Continuity of care: a multidisciplinary review. BMJ, 2003. Disponível em: http://www.bmj.com/content/327/ 7425/1219.full. Acessado em: 22 out. 2018.
HIGA, K., Tavares Kost, M., Soares, D. M., de Morais, M. C., & Guarino Polins, B. R. Qualidade de vida de pacientes portadores de insuficiência renal crônica em tratamento de hemodiálise. Acta Paulista de Enfermagem, 21. 2008. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/ape/v21nspe/a12v21ns. Acessado em: 08 out. 2018.
KLAVA DOS REIS, Carla; BRITO GUIRARDELLO, Ednêis de; GOMES CAMPOS, Claudinei José. O indivíduo renal crônico e as demandas de atenção. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 61, n. 3, 2008. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/reben/v61n3/a10v61n3.pdf. Acessado em: 10 out. 2018.
Lins SM, Leite JL, Godoy S, Tavares JM, Rocha RG, Silva FV. Adesão de portadores de doença renal crônica em hemodiálise ao tratamento estabelecido. Acta Paul Enfermagem. 2018;31(1):54-60. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/ape/v31n1/0103-2100-ape-31-01-0054.pdf. Acessado em: 08 out. 2018.
MERCADO-MARTINEZ, F. J. et al. Vivendo com insuficiência renal: obstáculos na terapia da hemodiálise na perspectiva das pessoas doentes e suas famílias. Physis: Revista de Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, v. 25, n. 1, p. 59-74, 2015. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/physis/v25n1/0103-7331-physis-25-01-00059.pdf. Acessado em: 10 out. 2018.
NASCIMENTO, Maria Elisa Brum do; MANTOVANI, Maria de Fátima; OLIVEIRA, Denize Cristina de. Cuidado, doença e saúde: representações sociais entre pessoas em tratamento dialítico. Texto & Contexto-Enfermagem, v. 27, n. 1, 2018. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/tce/v27n1/0104-0707-tce-27-01-e3290016.pdf. Acessado em: 08 out. 2018.
Oliveira, S. A. M., Souza, M. O., de Melo, M. C. S. C., & Ferreira, M. R. O cotidiano da mulher em hemodiálise. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, v. 8, n. 3, p. 4636-4643, 2016. Disponível em: http://www.seer.unirio.br/index.php/cuidadofundamental/article/view/3664/pdf_1. Acessado em: 10 out. 2018.
Oliveira, V. A., Schwartz, E., Soares, M. C., Santos, B. P. D., Viegas, A. D. C., & Lecce, T. M. (2015). Limites e possibilidades cotidianas pós-adoecimento para mulheres com doença renal crônica em tratamento hemodialítico. Revista de Enfermagem. UFPI, v. 4, n. 2, p. 76-83, 2015.
Santos, B.P dos, Lise F, Paula E. A, Rodrigues, L.P.V., Castelblanco C.C, Schwartz E. Insuficiência Renal Crônica: uma revisão integrativa acerca dos estudos com abordagem qualitativa. Revista de Enfermagem. UFPE on-line., Recife, 11(12):5009-19, dec., 2017. Disponível em: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v11i12a15211p5009-5019-2017. Acessado em: 08 out. 2018.
Santos, V. F. C. D., Borges, Z. N., Lima, S. O., & Reis, F. P. Percepções, significados e adaptações à hemodiálise como um espaço liminar: a perspectiva do paciente. Interface-Comunicação, Saúde, Educação, 2018. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/icse/v22n66/1414-3283-icse-1807-576220170148.pdf. Acessado em: 10 out. 2018.
Silva, R. A. R. D., Souza Neto, V. L. D., Oliveira, G. J. N. D., Silva, B. C. O. D., Rocha, C. C. T., & Holanda, J. R. R. Estratégias de enfrentamento utilizadas por pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico. Escola Anna Nery, v. 20, n. 1, p. 147-154, 2016. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/ean/v20n1/1414-8145-ean-20-01-0147.pdf. Acessado em: 10 out. 2018.
Xavier, S. S. D. M., Germano, R. M., Silva, I. P. D., Lucena, S. K. P., Martins, J. M., & Costa, I. K. F. Na correnteza da vida: a descoberta da doença renal crônica. Interface-Comunicação, Saúde, Educação, 2018.
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