Fitocanabidióides como adjuvante ao tratamento de processos álgicos: uma revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.18378/rbfh.v11i1.9546Palavras-chave:
Cannabis; Canabidiol; Dor crônica; Dor neuropática.Resumo
Introdução: Muitas estratégias terapêuticas atuais são ineficazes devido à compreensão incompleta dos mecanismos envolvidos nas condições de dor crônica e neuropática, com isso, estudos sugerem que a Cannabis está sendo utilizada no tratamento dessas dores. Objetivo: Analisar, mediante revisão sistemática, se em pacientes com dores crônicas ou neuropáticas, o uso da cannabis associada ao tratamento convencional, quando comparada ao tratamento isolado, auxiliam na minimização do quadro álgico. Metodologia: Trata-se de uma Revisão Sistemática de Intervenção fundamentada na utilização de Ensaios Clínicos Randomizados. Os estudos foram avaliados através de diversos métodos de pesquisa e busca em bases de dados eletrônicas: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELo), Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos da América (MEDLINE), Google Scholar e Physiotherapy Evidence Database (PEDro). A pesquisa incluiu ligando os seguintes Descritores em Ciências da Saúde em português: “dor crônica e neuropática” e “cannabis” ou “Canabidiol” e “tratamento convencional”. Esses descritores foram utilizados em associação com os operadores lógicos booleanos “AND”. As buscas resultaram em 376 artigos, dos quais 12 foram utilizados para a composição do estudo. Resultados: Ficou evidente que a cannabis é uma opção de tratamento coadjuvante, mostrando eficácia na terapia de dores crônicas e neuropáticas. Além disso, atua melhorando quadros em pacientes com câncer avançado que tem uma importância significativa para o levantamento de evidências que permitam a elaboração de alguns dados sobre dosagem e formulação de canabidiol especificamente. Conclusão: A cannabis pode ser considerada um forte adjuvante no tratamento da dor crônica e neuropática.
Referências
ABRAMS, D. I. et al. Effect of Inhaled Cannabis for Pain in Adults With Sickle Cell Disease: A Randomized Clinical Trial. JAMA network open. Chicago. v. 3, n. 7, p. 183-194, 2020. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.10874
ALMOG, S. et al. The pharmacokinetics, efficacy, and safety of a novel selective-dose cannabis inhaler in patients with chronic pain: A randomized, double-blinded, placebo-controlled trial. European journal of pain. Londres. v. 24, n.8, p. 1505–1516, 2020. https://doi.org/10.1002/ejp.1605
AMIN, M.R. et al. Pharmacology of Medical Cannabis. Adv Exp Med Biol. Nova York. v. 16, n. 3, p.1162:151-165, 2019. https://doi.org/10.1007/978-3-030-21737-2_8
AVIRAM, J. et al. Medical cannabis treatment for chronic pain: outcomes and prediction of response. European Journal of Pain. Londres. v. 25, n. 2, p. 359-374, 2021.
CHAVES, C. et al. Ingestion of a THC-Rich Cannabis Oil in People with Fibromyalgia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial. Pain medicine (Malden, Mass.). Londres. v. 21, n.10, p. 2212–2218, 2020. https://doi.org/10.1093/pm/pnaa303
DESCALZI, G. et al. Mecanismos epigenéticos da dor crônica. Trends Neuroscience. Londres. v. 38, n. 9. p. 237-246, 2015. https://doi.org/10.1016/j.tins.
GALVÃO T. F.; PANSANI T. S. A.; HARRAD, D. Principais itens para relatar Revisões sistemáticas e Meta-análises: a recomendação prisma. Epidemiologia e Serviços de Saúde. 2015.
GOOD, P. et al. Oral medicinal cannabinoids to relieve symptom burden in the palliative care of patients with advanced cancer: a double-blind, placebo controlled, randomised clinical trial of efficacy and safety of cannabidiol (CBD). BMC palliative care. Londres. v. 18, n. 1, p.110. 2019. https://doi.org/10.1186/s12904-019-0494-6
GÜL, Ş. K. et al. Duloxetina e pregabalina na dor neuropática de pacientes com câncer de pulmão. Comportamento do Cérebro. Istambul. v. 10, n. 3, p. 527, 2020. https://doi.org/10.1002/brb3.1527
HILL, K. P. et al. Cannabis e dor: uma revisão clínica. Cannabis and Cannabinoid Research. Califórnia. v. 2 , p. 96–104, 2017.
HUESTIS, M. A. et al. Caracterização da fase de absorção do fumo de cannabis. Farmacologia Clínica e Terapêutica. Rio de Janeiro. v. 52, n. 1 , p.31-41, 2017.
JADAD, A. R., et al. Assessing the Quality of Reports of Randomized Clinical Trials: Is Blinding Necessary? Controlled Clinical Trials. Nova York, v. 17, p. 1-12, 1996.
JO, E. et al. Medical Cannabis. Mayo Clin Proc. Filadélfia. v. 93, n. 12, p. 1842-1847, 2018. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2018.09.005
KREBS, E. E. et al. Efeito de medicamentos opióides versus não opióides na função relacionada à dor em pacientes com dor crônica nas costas ou dor na osteoartrite do quadril ou joelho: o ensaio clínico randomizado Space Jama. Chicago. v. 319, n. 9, p. 872-882. https://doi.org/10.1001/jama.2018.0899
LAGAS, I. F. et al. Are pain coping strategies and neuropathic pain associated with a worse outcome after conservative treatment for Achilles tendinopathy? A prospective cohort study. Journal of science and medicine in sport. Australia. v. 24, n. 9, p. 871–875, 2021. https://doi.org/10.1016/j.jsams.2021.04.001
LEE G. et al. Medical Cannabis for Neuropathic Pain. Current Pain Headache Reports. Nova York. v. 22, n.1, p. 8, 2018. https://doi.org/10.1007/s11916-018-0658-8
LIMEIRA, R. B. P.; NOGUEIRA, R. B. S. S.; SOUSA, M. N. A. O uso da cannabis sativa no tratamento da doença de alzheimer. Acadêmico mundo, v. 9, p. 1-15, 2021. Disponível em: https://drive.google.com/file/d/1JFjVgxCjVyNlLS2xYXX3-uWzLMtNjh8e/view. Acesso em: 10 jun. 2022.
LUCENA, L. R. T.; TIMÓTEO, P. A. D.; SOUSA, M. N. A. Avaliação do tratamento da fibromialgia: a terapia com canabinoides. Contemporânea - Revista de Ética e Filosofia Política, v. 2, p. 122-136, 2022.
MOREIRA, E. M. F.; SOUSA, M. N. A. Uso terapêutico da cannabis sativa para o tratamento de doenças. Journal of Medicine and Health Promotion, v. 6, p. 292-301, 2021.
NAFTALI, T. et al. Cannabis is associated with clinical but not endoscopic remission in ulcerative colitis: A randomized controlled trial. PloS one. San Francisco. v. 16, n. 2, p.346, 2021. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0246871
POLI, P. et al. Medical Cannabis in Patients with Chronic Pain: Effect on Pain Relief, Pain Disability, and Psychological aspects. A Prospective Non randomized Single Arm Clinical Trial. La Clinica terapêutica. Roma. v. 169, n.3, p.102–107, 2018. https://doi.org/10.7417/T.2018.2062
SARZI-PUTTINI, P. et al. Medical cannabis and cannabinoids in rheumatology: where are we now? Expert Rev Clin Immunol. Roma. v. 15, n. 10, p.1019-1032, 2019. https://doi.org/10.1080/1744666X.2019
SEE, M. et al. Dor crônica: uma revisão de sua epidemiologia e fatores associados em estudos de base populacional. British Journal of Anaesthesia. Londres. v. 123, n. 2, p. 273-283, 2019. https://doi.org/10.1016
SHARMA, N.; SRIVASTAV, A. K.; SAMUEL, A. J. Ensaio clínico randomizado: padrão ouro de desenhos experimentais-importância, vantagens, desvantagens e preconceitos. Revista Pesquisa em Fisioterapia. São Paulo. v. 3, p. 114, 2020.
VAN DE DONK, T. et al. An experimental randomized study on the analgesic effects of pharmaceutical-grade cannabis in chronic pain patients with fibromyalgia. Pain. Filadélfia. v. 160, n. 4, p. 860–86, 2019. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001464
WALLACE, M. S. et al. Efficacy of Inhaled Cannabis on Painful Diabetic Neuropathy. The journal of pain. Londres. v. 16, n.7, p. 616-27, 2015. https://doi.org/110.1016/j.jpain.2015.03.008
WEIZMAN, L. et al. Cannabis analgesia in chronic neuropathic pain is associated with altered brain connectivity. Neurology. Chicago. v. 91, n.14, p. 1285–1294, 2018. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000006293
WILSEY, B. et al. A cannabis vaporizada em baixa dose melhora significativamente a dor neuropática. Journal of Pain, v. 14, n. 2, p. 136-48, 2013. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2012.10.009
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Maria Helena Vieira Pereira Marques, Yan Carlos Gomes de Alencar, Déborah Alcântara Balduíno da Nóbrega, Fernando Wanderley Xavier, Lara Virgínia Lira Nogueira, Milena Nunes Alves de Sousa
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Esta é uma revista de acesso livre, onde, utiliza o termo de cessão seguindo a lei nº 9.610/1998, que altera, atualiza e consolida a legislação sobre direitos autorais no Brasil.
Autores que publicam na Revista Brasileira de Filosofia e História (RBFH) concordam com os seguintes termos:
O(s) autor(es) doravante designado(s) CEDENTE, por meio desta, cede e transfere, de forma gratuita, a propriedade dos direitos autorais relativos à OBRA à Revista Brasileira de Filosofia e História (RBFH), representada pelo Grupo Verde de Agroecologia e Abelhas (GVAA), estabelecida na Rua João Pereira de Mendonça , 90 Bairro Petropolis em Pombal - PB doravante designada CESSIONÁRIA, nas condições descritas a seguir: 1. O CEDENTE declara que é (são) autor(es) e titular(es) da propriedade dos direitos autorais da OBRA submetida. 2. O CEDENTE declara que a OBRA não infringe direitos autorais e/ou outros direitos de propriedade de terceiros, que a divulgação de imagens (caso as mesmas existam) foi autorizada e que assume integral responsabilidade moral e/ou patrimonial, pelo seu conteúdo, perante terceiros. O CEDENTE cede e transfere todos os direitos autorais relativos à OBRA à CESSIONÁRIA, especialmente os direitos de edição, de publicação, de tradução para outro idioma e de reprodução por qualquer processo ou técnica através da assinatura deste termo impresso que deverá ser submetido via correios ao endereço informado no início deste documento. A CESSIONÁRIA passa a ser proprietária exclusiva dos direitos referentes à OBRA, sendo vedada qualquer reprodução, total ou parcial, em qualquer outro meio de divulgação, impresso ou eletrônico, sem que haja prévia autorização escrita por parte da CESSIONÁRIA.
